МРТ головного мозга: показания, противопоказания, особенности и стоимость

30 марта 2021

Головной мозг является одним из самых важных органов, центральным компьютером организма. Его исследования всегда были связаны со сложностями и предосторожностями. Однако с появлением и внедрением магнитно-резонансной томографии диагностика патологий мозга стала быстрее и проще. МРТ – это неинвазивное исследование. Оно основано на использовании высокочастотных импульсов, магнитных полей, компьютерной системы и специального программного обеспечения, которые позволяют получить максимально детализированное изображение мозга. «Лечебно-диагностический центр на Вернадского» предлагает сделать МРТ по стоимости, которая является одной из самых низких в столице.

Виды МРТ-исследования

Магнитно-резонансную томографию в области головы проводят с контрастирующим веществом или без него. В первом случае обследуемому вводят специальные вещества (обычно на основе солей гадолиния), которые позволяют создать контраст между различными тканями. В некоторых случаях контрастирующее вещество может вызвать аллергические проявления. Тип исследования (с контрастом или без) определяется специалистом.

Ограничения

Отказать в проведении скрининга на магнитно-резонансном оборудовании могут по следующим причинам:

• Наличие встроенные в живые ткани металлических имплантов, реагирующих на мощное магнитное поле.
• Начальные сроки беременности до 13 недели, когда нежелательно любое внешнее воздействие на активно развивающийся плод.
• Ранее зафиксирована иммунная реакция на контрастирующие препараты.
• Есть заболевания почек, влияющие на задержку мочеотделения.
• Обострение хронических болезней дыхательной системы.
• Психические отклонения и клаустрофобия, не позволяющая долго находиться в неподвижности в замкнутом пространстве.

Многие из перечисленных противопоказаний преодолимы, если пройти исследование без контраста, обратиться к открытому оборудованию или рассмотреть вопрос об общем наркозе во время записи томограммы. Если ограничения временные, лучше перенести процедуру на поздние сроки (как во время беременности). Если сделать этого не удается, лучше выбрать альтернативу, лучшей из которых признают КТ-ангиографию сосудов головного мозга.

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии

• Патологии и заболевания сосудов головного мозга.
• Травмы и ушибы головы, которые сопровождаются внутренними кровотечениями.
• Нарушение речи и поражение слуха.
• Опухоли мозга, мостомозжечкового угла.
• Пароксизмальные состояния.
• Инфекционные заболевания центральной нервной системы (абсцесс, менингит, ВИЧ-инфекция).
• Аденома гипофиза.
• Аномальное развитие кровеносных сосудов головы (тромбоз, аневризмы).
• Эпилепсия.
• Систематические головные боли невыясненного происхождения.
• Синусит.
• Рассеянный склероз.
• Нейродегенеративные заболевания.
• Патология основания черепа.

Что показывает МРТ головы?

Это обследование отражает состояние структур мозга, включая нервные ткани и сосуды. Также МРТ помогает установить наличие и качество новообразований. По снимку врач определит также состояние гипофиза и уровень активности коры мозга. От незначительных изменений или крохотного новообразования в этой области зависит вся жизнь человека, поэтому даже простая боль в голове может намекать на большую проблему.

Вот список основных показаний для МРТ при головных болях:

• травмы головы,
• синусит,
• эпилепсия,
• рассеянный склероз,
• подозрение на наличие опухолей,
• нарушение слуха и речи,
• хронический характер боли по неясным причинам.

Что показывает МРТ головы и сосудов детально? Во время процедуры создаются снимки мозга в трёх проекциях. Это и даёт возможность увидеть мельчайшие изменения, затемнённые области, патологии.

Врач оценит качество кровообращения, состояние вен и артерий, наличие травм. Важно, что снимки отображают любые нарушения даже на ранней стадии, — это позволит избежать развития заболевания и вовремя предпринять меры. После процедуры можно с уверенностью ставить такие сложные диагнозы, как:

• атеросклероз,
• ишемическая болезнь,
• аневризмы,
• тромбоз и другие.

Кроме того, томография является основной процедурой при наблюдении за ходом лечения и прогрессом состояния при заболеваниях мозга. Также это обследование проводят перед операциями и после них.

Для МРТ при частых головных болях нет ограничений по количеству сеансов. Обследование абсолютно безвредно для любого человека.

Противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии головного мозга

Относительные:

• тяжелая клаустрофобия;
• наличие неферромагнитных имплантатов, инсулиновых насосов, протезов клапана сердца;
• беременность сроком до 12 недель;
• наркотическое или алкогольное опьянение;
• наличие татуировок с содержанием в краске металлических соединений;
• сердечная недостаточность.

Абсолютные:

• наличие в теле пациента металлических инородных предметов;
• гемопоэтическая анемия (при магнитно-резонансной томографии с контрастом);
• использование электронных приспособлений типа кардиостимуляторов и пр.

Подготовка к процедуре МРТ головного мозга

Обычно никаких сложных действий перед обследованием проделывать не нужно. Иногда специалист может попросить пациента воздержаться от приема пищи и питья перед процедурой. Обследуемому нужно обязательно снять все металлические украшения. Во многих центрах пациенту выдают свободную рубашку, в некоторых разрешают оставаться в собственной одежде при условии, что она просторная и лишена металлических деталей. Перед МРТ головного мозга женщинам следует проинформировать врача о возможной беременности. Пациент также обязан проинформировать доктора о перенесенных недавно операциях и заболеваниях, случаях аллергии и наличии металлических имплантатов. Если обследуемый страдает клаустрофобией или сильно переживает перед процедурой, он может попросить у доктора успокоительное.

Сколько длится томография головы?

МР-сканирование мозга чаще делают планово. Исключением являются случаи травм головы при наличии у пациента противопоказаний для рентгенологических исследований (рентген, КТ). В диагностическом процедуру проводят по предварительной записи.

Обычное (нативное или бесконтрастное) обследование подразумевает 3 этапа:

• подготовку;
• сканирование;
• фиксацию результатов.

Сколько времени длится МРТ головного мозга, зависит от продолжительности каждого из этих шагов.

Подготовка подразумевает знакомство с пациентом и заполнение документов, уведомление о порядке проведения процедуры, инструктаж относительно поведения в кабинете томографии. Врач-рентгенолог проводит опрос, направленный на выявление противопоказаний к сканированию.

В процедуре может быть отказано при наличии в теле больного:

• металлических имлантов;
• кардиостимулятора;
• инсулиновой помпы и т.п.

Чтобы избежать непредвиденных ситуаций, пациент должен уведомить медперсонал о подобных устройствах при оформлении записи. Если есть имплантат, следует обратиться в медучреждение, где проходила операция, и взять документ, в котором описан материал конструкции. При наличии титановых неэлектронных изделий сканирование разрешено, так как этот металл не реагирует на магнитное поле.

После опроса пациента проводят в раздевалку. Здесь ему нужно снять все украшения с металлическими вставками и фурнитурой, заколки, очки. При необходимости рентген-техник выдает одноразовую одежду (если это предусмотрено в клинике). Чтобы ускорить подготовку, на МРТ лучше надевать свободные вещи.

Женщинам стоит приходить на процедуру без макияжа, так как некоторые косметические продукты могут содержать металлы. В сомнительных случаях их следует удалить с лица (век, скул, губ и т.д.), что займет дополнительное время.

В отдельной комнате пациенту придется оставить все электронные устройства (часы, мобильный телефон, слуховой аппарат). Подготовка пройдет быстрее, если эти вещи будут заблаговременно переложены в сумку.

Пациента укладывают на транспортер томографа перед проведением МРТ

Длительность начального этапа диагностики обычно не более четверти часа. Пациентам рекомендуют приходить на 10 минут раньше записи, чтобы без спешки заполнить документы. Продлить подготовку может необходимость употребления успокаивающих средств (для тревожных людей и только по назначению врача) или погружения в седацию (при неврологических нарушениях, остром болевом синдроме). В случае с маленькими детьми сканирование проходит под наркозом, что продлевает пребывание в больнице.

После подготовки лаборант проводит человека в диагностический кабинет. Здесь его укладывают на платформу аппарата, фиксируют тело, с помощью специальных валиков стабилизируют положение головы. Рентгенолог дает пациенту кнопку для экстренной связи, напоминает о необходимости лежать неподвижно во время выполнения сканирования. Врач выходит в соседний кабинет, из которого контролирует процедуру через стекло. После проверки исправности громкой связи, рентген-техник запускает томограф. Все эти мероприятия занимают 3-5 минут (долго ждать не придется).

Сколько длится процедура МРТ головного мозга, зависит от области исследования. Изучение одного органа занимает 15-20 минут. При сочетанной диагностике время увеличивается. Например, исследование только головного мозга занимает 20 минут, если дополнительно нужно посмотреть строение шеи — 35-40. Введение контраста в сосуды продляет процедуру на 15 минут для каждой области.

На время сканирования транспортер перемещается так, чтобы изучаемая зона находилась в центре рамки томографа. Включенный аппарат издает звуки, а пациент слышит гул, стук, щелчки, что абсолютно нормально. Некоторым людям тяжело выдержать 20 минут в закрытом и шумном пространстве. Чтобы избежать тревожности и незапланированных прерываний процедуры, в диагностической клинике «Магнит» пациентам предлагают наушники с успокаивающей музыкой. Можно использовать обычные беруши вместо них.

Любые движения способны исказить результаты сканирования, сделать снимки нечеткими. Чтобы не продлить процедуру дополнительно, пациенту лучше закрыть веки и полностью расслабиться.

По окончании исследования лаборант перемещает транспортер, убирает фиксаторы, помогает человеку встать. Возможно легкое головокружение из-за пребывания в замкнутом пространстве, что не несет угрозы здоровью. Далее пациента проводят в помещение, где он переодевается, забирает личные вещи. Эти действия занимают 3-5 минут.

Время процедуры МРТ головного мозга также включает завершающий этап ― подготовку результатов. Пациент может идти прогуляться на улице или воспользоваться зоной ожидания клиники.

Изучением снимков занимается врач-рентгенолог. Сроки составления заключения зависят от количества и четкости изображений, которые определяются мощностью томографа. В диагностическом ]«Магнит»[/anchor] подготовка результатов занимает 15-60 минут, что зависит от масштабов сканирования и необходимости оценки изменений в сравнении с данными предыдущих исследований.

Снимки МРТ записывают на диск или другой носитель

Пациент получает заключение в виде документа и информационного носителя со снимками. Рентгенолог может дать пояснения, посоветовать, к какому врачу обратиться для того, чтобы лечить свои болезни. Консультация со специалистом длится 3-5 минут.

Таким образом, нативное МРТ головы по времени занимает до 2 часов с момента прихода в медицинский центр. Продолжительность частично зависит и от самого пациента. Если он ответственно отнесется к рекомендациям по подготовке, затраты времени удастся сократить.

Как проходит МРТ головного мозга

• Аппарат для магнитно-резонансной томографии – это цилиндр с отверстиями на обоих концах. Пациент находится на подвижном столе, который помещают внутрь устройства во время процедуры МРТ.
• Длина тоннеля зависит от конкретного типа аппарата. Некоторые устройства окружают стол только частично. Томографы также могут быть открытыми по бокам. Они применяются для пациентов с ярко выраженной клаустрофобией. В аппараты закрытого типа стол задвигается полностью.
• На время обследования пациента фиксируют ремнями. Чем меньше он будет двигаться, тем точнее результаты диагностики.
• В ходе магнитно-резонансной томографии мозга вокруг головы размещают устройства с проводами, принимающими и посылающими радиоволны.
• Часто пациентам выдают беруши. Это помогает защитить слух от сильного шума, который начинается в аппарате для МРТ, когда он работает.
• Стол помещается внутрь томографа, и специалист удаляется в соседний кабинет, в котором находится компьютерная система, обрабатывающая данные. Аппарат делает серию снимков. На съемку каждого из них уходит несколько минут. Как правило, МРТ мозга без контраста занимает около 20–30 минут, с контрастирующим веществом – примерно 45–50 минут.
• Аппарат для МРТ делает послойные снимки тканей. Во время сканирования головы производится сбор данных приблизительно с 20 уровней, толщина каждого из них составляет 4–5 мм. Чем выше напряженность магнитного поля томографа и тоньше срезы, тем точнее результат исследования.

Запись на обследование

Чтобы забронировать нужный вид исследования, обратитесь в консультационную службу сервиса по номеру вверху страницы. Операторы подберут искомые варианты, ответят на оставшиеся вопросы, сориентируют в адресах и стоимости, зарезервируют сеанс МРТ или КТ со специальными скидками для пользователей портала. Консультация и остальные услуги сервиса записи абсолютно бесплатны.

Используемые источники:

1. Белова, Л.А. Венозная церебральная дисциркоуляция при хронической ишемии мозга: клиника, диагностика, лечение / Л.А. Белова // Неврологический вестник им. В.М. Бехтерева – .2010. – Т. 42, № 2. – С. 62–67.
2. Божко, О.В. Роль методов нейровизуализации в раннем выявлении болезни Альцгеймера / О.В. Божко, С.И. Гаврилова, Я.Б. Федорова // «Психиатрия». – 2006. – № 2 – C.54–59.
3. Болезнь Альцгеймера: учеб. пособие / А.Ю. Емелин и др. – СПб., 2016. – 76 с.
4. Варакин, Ю.Я. Профилактика нарушений мозгового кровообращения / в кн. Очерки ангионеврологии // Ю.Я. Варакин; под ред. З.А. Суслиной. – М., 2005 – 368 с.
5. Васенина, Е.Е. Первичные прогрессирующие афазии / Е.Е. Васенина, О.С. Левин // Журнал неврологии и психиатрии. – 2014. –Т. 6, № 2. – С. 3–12.
6. Венозные дисгемии и когнитивный дефицит у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией / С.В. Лобзин и др. // Вестн. Северо–Западного государственного мед. ун-та им. И.И. Мечникова – .2013. – Т.5, №2. – С. 12–18.

Список литературы по теме:

1. Современные методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний: сб. инструктивно-метод. док.: в 7 т. / М-во здравоохранения Респ. Беларусь. — Вып. 9. — Минск: РНМБ. – 2008.Т. 7: Онкология. Рентгенология и медицинская радиология. — 160 с.
2. Гусев Е.И., Никифоров А.С., Коновалов А.Н. Нервные болезни, нейрохирургия. М., 2001.
3. Штульман Д.Р., Левин О.С. справочник практического врача по неврологии. — М., 1999.
4. Болезни нервной системы. Руководство для врачей / Под ред. Н.Н. Яхно.

Текст проверен врачом Мотов Михаил Михайлович
Терапевт

Цены на магнитно-резонансную томографию головного мозга в Москве

На то, сколько стоит МРТ в каждом конкретном случае, влияют различные факторы. Цена может измениться в зависимости от того, будет ли специалист использовать контрастирующее вещество, понадобится ли запись результатов на диск и т. д. Примерная стоимость магнитно-резонансной томографии указана на странице.

Вы можете записаться на прием к врачу «Лечебно-диагностического центра на Вернадского». Для этого позвоните нам по телефону в любое удобное для вас время. Вы также можете оставить онлайн-заявку через специальную форму, представленную на сайте.