Заболевание COVID-19, которое вызывает штамм коронавируса SARS-CoV-2, привело к пандемии в 2021 году. Оно характеризуется полиморфной клинической картиной. Это значит, что симптомы и тяжесть протекания болезни зависят от многих факторов: возраста заразившегося человека, наличия хронических заболеваний и пр. Болезнь у разных категорий пациентов отличается признаками, что затрудняет ее диагностику.
Как протекает вирус
Входными воротами для инфекции становятся слизистые оболочки дыхательной системы, глаз. Вирус прикрепляется к ним, начинает размножаться и только потом начинает циркулировать в крови. Можно выделить 3 варианта развития событий.
Первый, самый благоприятный. У лиц молодого возраста, детей и остальных людей с сильной иммунной системой вирус может присутствовать в организме, но защитных сил будет хватать для его сдерживания и нейтрализации. Поэтому даже в период борьбы с болезнью может не быть никаких симптомов. Изменений на КТ в легких также не будет.
Второй вариант течения COVID-19 — бессимптомная пневмония. Человек также не имеет типичных симптомов, как кашель, повышение температуры, одышки, но на снимках компьютерной томографии (КТ) у таких людей можно выявить очаги уплотнения легочной ткани с эффектом “матового стекла”, характерные для пневмонии при коронавирусе. В этом случае могут беспокоить легкие симптомы недомогания, слабости и другие слабовыраженные изменения.
О частоте такой формы течения инфекции можно судить по ситуации случившейся на круизном лайнере “Diamond Princess”. Оказалось, что бессимптомно переболели 73% пассажиров. При этом у 54% из них были выявлены изменения в легких, характерные для COVID-19. Даже при таком бессимптомном варианте возможны изменения в легких, которые дадут о себе знать позже. Но такой статистики пока нет, так как времени прошло еще не так много.
Третий вариант — это отсутствие проявлений в инкубационный период. Он может длиться до 2 недель. В течение этого времени человек будет считать себя полностью здоровым, но затем появятся первые симптомы ОРВИ как температура, кашель, ломота в теле, слабость. Возможно снижение насыщения крови кислородом и одышка. Здесь развитие болезни может идти по классическому сценарию.
В инкубационный период проявлений симптомов коронавируса нет.
Причины температуры 37 °С без симптомов простуды
Иногда подъем температуры не связан с действием вирусных и бактериальных пирогенов, такое состояние называют гипертермией1.
Незначительная гипертермия может отмечаться у здоровых людей1:
- ● при интенсивной физической нагрузке1;
- ● после приёма пищи1;
- ● на фоне сильного стресса («гипертермия рабочего дня» у взрослых)3;
- ● в жаркую погоду1 и длительном пребывании на солнце2;
- ● как побочный эффект приема некоторых лекарственных препаратов1.
У женщин температура 37 °С может возникать после овуляции5 и за 7-10 дней до начала месячных6 Подобная температурная реакция связана с повышением уровня гормона прогестерона5.
Повлиять на центр терморегуляции могут и пирогены, которые образуются в самом организме, поэтому субфебрилитет нередко возникает при неинфекционных заболеваниях4.
Например, температура 37 °С может быть признаком
:
- ● нейрогенной гипертермии4, которая связана с несовершенством нервной регуляции4,7;
- ● железодефицитной анемии2 (низкий уровень гемоглобина из-за дефицита железа);
- ● хронических гастритов, гепатитов и колитов2;
- ● язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки2;
- ● мочекаменной и желчнокаменной болезней1;
- ● наличия очагов воспаления в организме (например, в бронхах или мочеполовых органах)2;
- ● бронхиальной астмы2;
- ● аутоиммунных заболеваний2;
- ● гормонального дисбаланса (при климактерическом синдроме или повышенной функции щитовидной железы)6;
- ● злокачественного процесса2;
- ● заболеваний гипоталамуса2.
Наверх к содержанию
Как понять, что заболел
Для подтверждения диагноза используют методы, которые выявляют либо вирусную РНК в образцах (в слюне), либо иммуноглобулины (циркулируют в крови), которые вырабатываются в ответ на вирус. Но тесты не дают 100% точности, поэтому их могут делать несколько раз. Также дополнительные методы визуализации (КТ, рентген легких) помогают поставить точный диагноз.
Заподозрить бессимптомное течение можно у членов семьи, где есть хотя бы один заразившийся и все остальные имеют с ним плотный контакт. Но точно подтвердить это могут только анализы, если никаких симптомов не было.
Нужно ли сбивать температуру 37 °С у взрослого?
Сама по себе лихорадка — защитная реакция организма8, поэтому жаропонижающие препараты следует принимать только по показаниям — взрослым при температуре выше 38,5 °С и/или мышечной и суставной боли на фоне ОРВИ12.
При ОРВИ рекомендуется12:
- ● постельный режим;
- ● обильное питье;
- ● диета, богатая витаминами;
- ● симптоматическое лечение (для облегчения заложенности носа, кашля и других проявлений простуды);
- ● прием противовирусных препаратов.
В составе комплексной терапии ОРВИ могут быть использованы таблетки для рассасывания Анаферон®11. Действующее вещество препарата – антитела к гамма-интерферону. Их противовирусное и иммуномодулирующее действие связано с активацией естественных факторов иммунитета, которые помогают организму в борьбе с вирусами11,13. Анаферон ® показан для лечения гриппа и других ОРВИ11. Его применение в составе комплексной терапии способствует уменьшению продолжительности основных симптомов заболевания в 1,5 раза и более13. Также Анаферон ® может применяться в сезон эпидемий ОРВИ в качестве профилактического средства на протяжении 3 месяцев11.
Наверх к содержанию
Кто в опасности
Независимо от причины отсутствия симптомов у зараженного человека опасности подвергаются все окружающие его люди, особенно из групп риска. Разберем на примере.
Даже если у зараженного нет симптомов, то все равно опасности подвергаются все окружающие его люди.
Молодой мужчина “подцепил” вирус на работе и принес его домой. Его дети могут переболеть в легкой/бессимптомной форме, а вот пожилые родители, родственники с хроническими заболеваниями, особенно диабетом, ожирением, болезнями сердца и сосудов имеют все шансы получить развернутую картину болезни с серьезными последствиями.
Заражение может произойти, даже если старшее поколение живет отдельно. Им просто привезли внуков на выходные. С виду дети полностью здоровы, поэтому бабушка с дедушкой ничего не подозревают, что во время объятий, игры дети выделяют в воздух со слюной вирусные частицы.
Поэтому так важно помнить, что инкубационный период длится 2-3 недели. При бессимптомном течении выделение вируса из организма при разговоре, кашле, чихании также может продолжаться до нескольких недель.
Важно соблюдать правила ношения маски, мытью рук даже с виду здоровым людям. Так они заботятся в первую очередь не только о себе, но и об окружающих.
Лечение головной боли и температуры
Тактика лечения при заболеваниях, которые вызывают боли в голове и высокую температуру, будет отличаться. Она подбирается в результате данных полного обследования, с учетом многих факторов. Врач учитывает причину плохого самочувствия, стадию и форму болезни, а также возраст пациента и наличие хронических патологий в его анамнезе. Различают несколько способов и этапов лечения головной боли и температуры.
- Медикаментозное лечение – назначается при любых патологиях. Курс может включать противовоспалительные и обезболивающие препараты, антибиотики, сосудосуживающие средства. Также проводится симптоматическое лечение простудных заболеваний, которое включает промывание носа. При болезнях, которые затрагивают головной мозг, терапия проводится в стационаре и включает препараты для улучшения мозгового кровообращения.
- Хирургическое лечение – назначается только в случае недостаточной эффективности консервативных методик. Операция может потребоваться для удаления новообразований, которые нарушают работу мозга и демонстрируют склонность к быстрому росту. Также хирургические методики эффективны при гайморите, стоматологических проблемах, полипах в носовых ходах.
- Дополнительные методики – подбираются отдельно при различных заболеваниях. Так, при термоневрозе рекомендуется курс физиотерапии и массажа, применение миорелаксантов и легких седативных препаратов. Сбивать температуру в домашних условиях можно, но только при ее повышении до критичных отметок (38 и более градусов).
В Клиническом Институте Мозга можно получить эффективные рекомендации, которые помогут избавиться от головной боли, снять температуру и восстановить нормальный образ жизни. Большинство пациентов проходит лечение в домашних условиях, принимая назначенные препараты. По окончанию курса, необходимо пройти повторное обследование, чтобы убедиться в полном выздоровлении либо продолжить лечение. Самостоятельно подобрать оптимальную схему невозможно – симптоматические средства замаскируют проявление болезней, но не устранят их причину.
Что делать
Если вы подозреваете у себя наличие коронавируса, контактировали с заболевшим, необходимо самоизолироваться на 2 недели. При необходимости сдать тесты на COVID-19. Главное в этот период ограничить свои контакты с окружающими и не подвергать их ненужному риску. Если появятся симптомы — обратиться к врачу.
Если вы подозреваете у себя наличие коронавируса, контактировали с заболевшим, необходимо самоизолироваться на 2 недели.
Методы диагностики
При повышении температуры до 37 градусов и более, а также при головных болях важно определить причину этих симптомов. На первом осмотре обязательно указать все жалобы, которые проявлялись в последнее время – эти данные могут иметь важное значение для постановки диагноза. Однако, простого осмотра и опроса пациента недостаточно, и врач назначает дополнительные обследования. К ним относятся:
- клинический и биохимический анализы крови – помогают обнаружить воспалительные процессы, инфекционные и паразитарные заболевания, а также нарушения работы отдельных внутренних органов;
- МРТ, КТ головы – информативный способ диагностики черепно-мозговых травм, новообразований, воспалительных процессов;
- УЗИ внутренних органов – назначается при подозрении на болезни желудка и кишечника, печени, почек;
- флюорография – проводится при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, для исключения пневмонии.
В Клиническом Институте Мозга находится современное оборудование для диагностики заболеваний, сопровождающихся головными болями и повышением температуры. Это позволяет в краткие сроки поставить точный диагноз и своевременно начать лечение. Врач назначает только те обследования, которые необходимы для понимание более полной картины заболевания. Также есть возможность пройти комплексную диагностику, которая позволит выявить скрытые патологии на ранних стадиях.
Профилактика
Никаких “специальных” препаратов для профилактики заражения коронавирусом не существует. Нужно снизить риск встречи с вирусом, для этого достаточно соблюдать простые правила:
- общайтесь с человеком на расстоянии более 1 метра
- просите собеседника надеть маску
- избегайте рукопожатий, объятий, поцелуев
- сами носите маску, очки/защитный экран (как правильно это делать можно прочитать здесь)
- тщательно мойте руки
- проветривайте помещение, чтобы снизить вирусную нагрузку
- делайте регулярную влажную уборку со средствами бытовой химии
- внимательно наблюдайте за своим состоянием и при необходимости обратитесь к врачу
Необходимы сознательные усилия каждого человека для профилактики распространения COVID-19, в том числе и полностью здоровых людей. Потому что нельзя гарантировать, что завтра вы не станете бессимптомным носителем инфекции.
Температура 37 °С у детей
Многие причины гипертермии у ребенка такие же, как у взрослого. Например, дети могут перегреться на солнце в жаркую погоду, у них также может нарушиться работа нервной системы, которая контролирует процессы теплопродукции и теплоотдачи3.
В большинстве случаев у ребенка возникает так называемый постинфекционный субфебрилитет, который связан с перенесенной недавно ОРВИ.
У 86% детей субфебрильная лихорадка может сохраняться в течение 3-6 месяцев после вирусной инфекции3.
Нередко температура тела 37 °С у ребенка наблюдается без видимой причины. Это так называемая институциональная лихорадка или «термоневроз»3. При «термоневрозе» ребенок обычно хорошо переносит лихорадку. Родители могут заметить, что жаропонижающие препараты не дают нужного эффекта, а подъем температуры тела связан с психоэмоциональными нагрузками, например, стрессом, который испытывает ребенок в школе3.
Наверх к содержанию
Противопоказания к прививке от гриппа
- не прошло минимум 6 месяцев от последней вакцинации;
- бронхиальная астма;
- аллергические реакции;
- дефицит железа;
- заболевания органов дыхательной системы в острой или хронической форме;
- аллергическая реакция на куриный белок;
- сердечная недостаточность;
- эндокринные заболевания;
- патологии крови;
- первый триместр беременности;
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- период обострения хронических заболеваний.
Для профилактики заболеваний гриппа и простуда придерживайтесь нескольких простых правил:
- Укрепляйте иммунитет. Чаще занимайтесь спортом или давайте организму легкую нагрузку. Гуляйте на свежем воздухе, это позволит насытить лёгкие кислородом.
- Избегайте переохлаждения. Это происходит из-за резкого перепада температур, действия кондиционера.
- Употребляйте антибактериальные средства, особенно в сезон простуд.
- Придерживайтесь сбалансированного питания. Это позволит обеспечить организм необходимыми микроэлементами.
Где пройти диагностику и лечение гриппа и простуды в Красноярске?
Сделать это можно в частной медицинской клинике «Медюнион».
Заболел ребёнок или пожилой человек? Тогда не ожидайте приема врача, а просто сделайте вызов специалиста на дом. Это не только быстро, но и очень удобно! Специалист проведет осмотр больного в знакомой для него обстановке, назначит анализы, выпишет необходимое лечение. А медсестра сделает забор анализов или проведет вакцинацию.
Запишитесь в медицинский и позаботьтесь о здоровье ваших близких. Сделать это можно любым удобным для вас способом – онлайн или по телефону на сайте. Стоимость первичной консультации врача от 1100 рублей.