Лечение пяточной шпоры ультразвуком с гидрокортизоном и другими средствами

Пяточная шпора, именуемая еще и плантарным фасциитом, является распространенным заболеванием, протекающим в хронической форме. Оно выступает результатом получения микротравм в области подошвенной связки. Пациенты жалуются на сильные изнуряющие боли, которые становятся следствием разрастающихся костных образований. Остеофит в форме остроконечного шипа, достигающего в длину 12 мм, начинает сдавливать рядом располагающиеся мягкие ткани. Патология может развиваться внешне незаметно на первой стадии. Однако определить новообразование достаточно просто – необходимо лишь надавить на отдельные зоны пятки.

Как развивается патология

Фасция подошвенного типа представляет собой волокнистую ткань, связку, благодаря которой пяточная кость соединяется плюсневыми костями в области их головок. Связка способствует поддержанию продольного свода стопы.

В процессе перемещения человека область тканей фасции подвергается интенсивному натяжению. Проявляется оно в наибольшей степени именно в месте, где происходит прикрепление к бугру пяточной локализации. Поэтому не удивительно, что при высоких нагрузках возможны повреждения. Однако в нормальном состоянии у здорового человека зарастание микротравм подошвенной связки происходит достаточно быстро. Процесс восстановления не требует внешнего вмешательства – он протекает в естественном порядке.

Наибольшую опасность таят в себе регулярные, постоянные повреждения. Результатом этого становится перестройка надкостницы, вплоть непосредственно до костной ткани.

Развитие планатарного фасциита связано с:

• микротравмированием связок в точке, где они крепятся;
• прогрессированием асептических, не связанных с действием микробных агентов, воспалительных изменений в области повреждения;
• раздражающим воздействием на надкостницу пяточной кости, обусловленным высоким нагрузками.

В местах протекания воспалительных процессов происходит отложение и накопление солей кальция. Это становится причиной формирования остеофита, т.е. пяточной шпоры. Исследования, проведенные с применением рентгена и диагностических магнитно-резонансных процедур, подтверждают локализацию 40% новообразований в плоскости фасции. При этом около половины проявлений приходится на зону над ней.

Основными структурными провокаторами такого нарушения становятся мышцы, играющие роль сгибателей в области пальцев на нижних конечностях. При этом особенностью является возможность образования шпор не только на одной, но и на обеих пятках.

Как проходит терапия?

Пациент удобно располагается (сидя или лежа) и расслабляется. Кожу на поврежденном участке обрабатывают гелем, чтобы улучшить контакт кожи и головки датчика. Затем к пятке прикладывают датчик, который посылает ультразвуковые импульсы на глубину 3-4 сантиметров. Волны легко проходят сквозь мягкие ткани и, отражаясь от кости, возвращаются назад. Подобный микромассаж разрушает кальцинаты и способствует их выведению вместе с потоком крови.

Продолжительность сеанса УВТ – 10-30 минут. Курс лечения включает 4-7 процедур, между которыми делают перерывы на 3-7 дней (для восстановления тканей), а иногда и на 20, что зависит от индивидуальной реакции пациента на терапию. Если во время процедуры боли усиливаются, то промежутки между сеансами удлиняют.

При составлении лечебного курса врач учитывает переносимость процедуры и динамику изменений. При необходимости в процессе лечения он вносит корректировки.

Сильные боли при проведении сеансов чувствуют только некоторые люди. Остальные могут ощущать только слабое пощипывание или покалывание. После сеанса ноющая боль может тревожить пациента несколько часов. Но после прохождения полного курса УВТ боль больше не вернется.

Причины заболевания

Число диагностируемых случаев развития пяточной шпоры у пациентов постоянно увеличивается. Ежегодно свыше 2 млн. человек обращаются в медучреждения, жалуясь на такие проблемы. Большинство пациентов (около 70-80%) являются женщинами, причем проживающими в городской местности. Средний возраст пациенток – 50 лет.

Врачи склонны рассматривать несколько основных причин, обусловливающих появление и развитие новообразования:

1. Наличие такой патологии, как плоскостопие. До 90% диагностированных случаев возникновения остеофита и последующего его разрастания связаны именно с данной патологией.

2. Процессы возрастных изменений в организме. По мере старения у человека более отчетливо проявляются отклонения в процессах кровообращения, в состоянии нижних конечностей. Часто пациенты сталкиваются с падением регенерирующих способностей тканей.

3. Состояние беременности.

4. Низкий контроль над весом и накопление лишних килограммов. При ожирении резко возрастает нагрузка на область стоп, особенно во время движения.

5. Травмирование, наличие патологий и болезней тканей, нервной и сосудистой системы в области нижних конечностей. Например, речь идет о подагре, сахарном диабете, ревматоидном артрите и других недугах.

Молодые люди вынуждены столкнуться с разрастанием новообразования из-за чрезмерно интенсивного тренировочного процесса, ношения неудобной обуви, в том числе сланцев и моделей с высоким каблуком.

Показания к применению

Фонофорез с гидрокортизоном рекомендуется при:

• поясничном остеохондрозе;
• поясничном радикулите;
• артрозе и артрите;
• сколиозе второй степени;
• заболеваниях суставов;
• болезнях ЛОР-органов;
• нейродермитах и экземах;
• нарушениях в работе нервной системы;
• гастрите с пониженной кислотностью;
• болезни Шегрена;
• энурезе;
• невралгии тройничного нерва;
• болезнях глаз: наличии бельма, кровоизлиянии, катаракте;
• вялом фолликулярном простатите;
• гипогалактии и аднексите;
• серозном мастите;
• гипофункции яичников и бесплодии;
• болезнях матки и придатков;
• мышечной атрофии;
• косолапости;
• свежих травмах, сопровождающихся сильными болями;
• пяточных шпорах;
• рубцовых контрактурах;
• язвах, имеющих варикозное и трофическое происхождение;
• переломах трубчатых костей;
• послеожоговых рубцах;
• послеоперационных ранах.

Симптоматика нарушения

Остеофит формируется и развивается в некоторых случаях совершенно без ярких симптомов. Особенно это характерно для ситуаций, когда он провоцируется причинами, не носящими постоянный характер. Пяточную шпору могут обнаружить в случайном порядке в процессе обследования с использованием рентгена, назначенного из-за наличия признаков иных недугов.

Особенности начальной стадии

Первоначальным признаком развития пяточной шпоры часто становится дискомфорт в области пятки. Пациенты начинают жаловаться на ощущение присутствия «гвоздя» в этой зоне во время ходьбы. Причина таких проблем состоит в давлении костного новообразования на рядом расположенные ткани мягкого типа.

Болевой синдром определяется в большей степени расположением такого нароста, а не размерами новообразования. При близости пяточной шпоры к нервным волокнам боль, ощущаемая пациентами, становится более интенсивной. Если недуг связан с начальной стадией формирования остеофита, то болезненность может на некоторое время исчезать. Хотя со временем она появляется снова, иногда в более сильной форме.

Болевой синдром имеет особенности проявления у разных пациентов. В некоторых случаях боль возникает только при первых шагах, например, когда вы утром встаете с кровати или после длительного нахождения в статичном положении. Через несколько шагов боль пропадает, однако в последующем с увеличением нагрузок болевой синдром становится более отчетливым.

Если пациент игнорирует посещение врача и не принимает меры к лечению патологии, то боли начинают проявляться и в статичном положении тела. Со временем в зоне повреждения откладываются кальциевые накопления, которые не подвергаются растворению. Они раздражают слизистые покровы суставных сумок и тканей, начинают провоцировать дискомфорт и боль. Такие ощущения могут носить острый характер, проявляться в схваткообразной или ноющей форме. Усиление боли или ее появление происходит как постепенно, так и внезапно.

Важно помнить, что промежуток времени между возникновением первых признаков формирования новообразования и ощущением отчетливой боли может быть разным. У некоторых пациентов он составляет несколько недель, а вот другие пациенты начинают жаловаться на явные ощущения только спустя несколько месяцев.

Первые последствия заболевания

Следующим симптомом возникновения пяточной шпоры является нарушение походки. Если у пациента появляется дискомфорт в зоне пятки, то он инстинктивно начинает стараться разгрузить данную область.

Врачи отмечают, что отклонения в походке наблюдаются в 95% случаев развития заболевания. При неправильном распределении тяжести тела, вследствие чего нагрузка начинает переноситься на передние участки и наружную область стопы, походка меняется. Частым результатом таких изменений становится поперечное плоскостопие. Наибольшие проблемы испытывают пациенты, у которых сформировались шпоры на обеих пятках.

Синдром «поющей струны»

У спортсменов частым признаком, который свидетельствует о воспалительных процессах в подошвенной фасции, является позитивный результат теста «поющей струны». Человек должен находиться в вертикальном положении. Врач начинает максимально сгибать вверх большой палец пациента. Затем он рывками начинает проводить по фасции в продольном и поперечном направлении.

Если присутствует воспалительное изменение, то спортсмен ощущает боль и начинает одергивать ногу. При этом внешне пятка может не менять своего вида и формы.

Диагностика возникающих нарушений

Для эффективного лечения заболевания и исключения возможности развития осложнений требуется своевременная постановка диагноза. Сделать это исключительно руководствуясь внешним осмотром и описаниями болевого синдрома нельзя. Причина в том, что ощущение боли в зоне пятки может быть обусловлено развитием иных патологических отклонений. К их числу относят:

• заболевание Бехтерева;
• подагру;
• артрит ревматоидного типа;
• остеомиелит;
• туберкулезное поражение костной ткани;
• травмирование, включая растяжения сухожилий, получение ушибов;
• воспалительные изменения в области стопы;
• инфекционные процессы, включая кишечные, урогенитальные.

Базовым этапом постановки диагноза является сбор анамнеза. Однако правильное диагностирование невозможно без ряда исследований лабораторного и инструментального типа. Врачи назначают общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, проведение рентгенологического обследования и МРТ стопы.

Целью всех диагностических манипуляций является не только правильная постановка диагноза, но и идентификация причины недуга, оценка тяжести его протекания. Если у пациента присутствуют болезни сопутствующего типа, врачом часто назначаются консультативные осмотры у соответствующих специалистов.

Особенности лечения пяточной шпоры

Терапевтический процесс при данном патологическом нарушении вырабатывается в индивидуальном порядке. Важно исключить самолечение, поскольку такое решение может вызвать еще большие осложнения вплоть до ожогов, повреждений мягких тканей, частичному ограничению подвижности пациента.

Лечение патологии производится с использованием нескольких методик:

• использование медикаментозных препаратов;
• проведение манипуляций физиотерапевтического комплекса;
• лечение ударно-волновым воздействием;
• применение ультразвука;
• использование лазерного луча;
• хирургическое вмешательство с целью удаления шипа.

Лечение медикаментами

Консервативная терапия связана с воздействием на проблемные зоны стопы с целью устранения воспалительных процессов. Выбор необходимых лекарств осуществляется врачами-ортопедами с учетом индивидуальных особенностей пациента. Наиболее активно задействуются разнообразные гели и мази. Данные средства, как и кремы с настоями будут проявлять эффективность на начальных этапах развития патологии.

Нередко прописывается инъекционное введение обезболивающих средств, а также антивоспалительных препаратов. Их вводят непосредственно в зону пяточного сустава. Данный метод терапевтического воздействия проявляет более высокую эффективность, однако вызывает болезненность у пациента. Обычно прописывается комплекс уколов. Процедура должна проводиться исключительно опытными врачами.

В случае инъекционного лечения необходимо четко соблюдать дозировку. Препарат должен вводиться на нужную глубину с высоким уровнем точности. При допущении ошибок возможно провоцирование воспалительных процессов, развитие остеопороза, формирование зон нагноения. Если вводить средство слишком часто, то вероятно повреждение и даже разрушение тканей фасции.

Удобством применения отличаются пластыри с болеутолителями, а также антисептические средства и природные вещества. В то же время сами по себе анальгетики не рассматриваются как препараты с лекарственным действием. Они ориентированы на болеутоление. При этом минусом таких препаратов является склонность пациентов к привыканию и формированием у них зависимости.

При использовании любых медикаментов следует учитывать возможные противопоказания, включая индивидуальную непереносимость компонентов или развитие серьезных заболеваний.

Физиотерапевтическое воздействие

Для снижения выраженности обострения у пациента назначаются комплекс гимнастики, массажные манипуляции, терапия ультразвукового типа. Повысить эффективность медикаментозного воздействия можно с помощью:

• электрофореза, когда лекарственные вещества направляются в глубинные зоны мягких тканей за счет использования электроимпульсов низковольтного типа;
• сонофореза – медикаменты проникают в мягкие ткани при помощи воздействия на проблемные зоны ультразвуковыми волнами.

В состав физиотерапевтических процедур нередко включают инъекционное введение кортикостероидов. Эти препараты относятся к группе стероидных средств с антивоспалительным действием. С одновременным применением анестетика их вводят в подошву или в пяточную зону.

Особенность физиотерапевтического воздействия в том, что врачи могут подобрать наиболее эффективные манипуляции с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Ударно-волновое воздействие

За счет воздействия на организм импульсов ультразвукового типа происходит разрушение кальциевых отложений с образованием мельчайших частиц. Они выводятся кровотоком. Кроме того при помощи ударно-волновой терапии происходит активирование регенерационных процессов в мягких тканях. Наблюдается уменьшение выраженности воспалительных изменений и проявлений отечности.

Если заболевание находится на начальной стадии развития, то ударно-волновая терапия способствует полному избавлению от нарушений в виде пяточной шпоры. Данная методика задействуется и в тех случаях, когда применение других способов воздействия ограничено или запрещено. В запущенных случаях наблюдается снятие воспаления, торможение или прекращение разрастания кальциевых наростов.

В то же время врачи отмечают ряд противопоказаний:

• пониженное артериальное давление;
• период вынашивания ребенка;
• проблемы с сердечным ритмом;
• отклонения в процессах свертываемости крови;
• состояние интоксикации, вызванное, например, кишечными отравлениями, приемом медикаментов;
• нарушения в состоянии и функционировании нервной системы;
• появление новообразований злокачественного типа;
• развитие тромбофлебита в пораженной зоне;
• наличие инфекционного поражения в острой фазе.

Ультразвуковое воздействие

При помощи ультразвуковой волны можно устранить болезненность, ограничить воспалительные изменения. Такой эффект достигается глубоким прогревом тканей. Ультразвук быстро проникает в поврежденную фасцию и активизирует заживление на уровне клеток. Одновременно достигаются и другие позитивные эффекты:

• расслабление мышечной ткани;
• активизация кровотока в области связок и сухожилий;
• снижение отечности.

Использование лазера

Лечебное воздействие производится направлением светового пучка на поврежденную зону. Результат лечения можно увидеть спустя 2-6 сеансов. Учитываются характеристики недуга, состояние пациента, особенности его организма. Лазер проникает на значительную глубину в область тканей и начинает стимулировать там процессы обмена, активизируя при этом регенерационные процессы.

Хирургическое вмешательство

Ранее рассмотренные терапевтические методики ориентированы на устранение воспалительных изменений, недопущение или ограничение разрастания костных новообразований, стимулирование регенерации в мягких тканях. Хирургическое лечение связано с обеспечением полного избавления от нароста. При этом полная гарантия повторного возникновения новообразования отсутствует. Это и является причиной назначения операции только в крайних ситуациях.

Особенности проведения операции обусловлены характером болезни. В ходе вмешательства происходит полное или частичное прорезывание подошвенной фасции. Одновременно удаляется шпора и все ткани, которые были повреждены. Если фасциотомия носит полный (разъединяющий) характер, то происходит нарушение анатомии стопы. Это провоцирует нарушение походки, что приводит к инвалидности.

Минимальный уровень инвазивности воздействия присущ радиочастотной микротеномии. Выжигание производится действием электромагнитного излучения высокой частоты. Это приводит к разрушению поврежденных тканей и нервных волокон, в результате чего болевой синдром устраняется.

Важно помнить, что степень эффективности применения любой методики определяется своевременностью диагностики нарушения и постоянной профилактикой недуга. Врачи предупреждают о недопущении задействования народных методик без консультации со специалистом. В некоторых случаях такой подход может привести к упущенному времени и развитию осложнений.

Как проводится ультразвуковая терапия пяточной шпоры?

Физиопроцедура осуществляется амбулаторно. Для проведения сеанса УЗ-терапии применяются современные безопасные аппараты УЗТ-1, «Проктон-1», «Гамма» и пр. Процедура проводится в физиотерапевтическом кабинете.

Перед направлением пациента на УЗИ лечащий врач обязательно требует сделать рентгенограмму. Рентген-снимок пяточной шпоры поможет определить месторасположение шпоры для воздействия на нее ультразвуком.

Курс УЗ-лечения состоит из 5-20 процедур в зависимости от состояния пациента и размеров нароста. Продолжительность сеанса зависит от площади воспаленной фасции и составляет 3-15 минут.

Существует две методики воздействия УЗ-излучением на пораженные фасции, основанные на способности ультразвукового излучения увеличивать проницаемость оболочек клеток, что позволяет доставлять молекулы лекарственного вещества в глубь пораженной фасции:

1. Ультразвуковое воздействие с обычным гелем или противовоспалительным нестероидным средством.
2. Ультрафонофорез с гидрокортизоном.

Первый способ предполагает воздействие ультразвукового излучения частотой 800-3000Гц продолжительностью от 5 до 15 мин. Перед началом процедуры на зону воздействия наносится гель для УЗИ или противовоспалительная мазь на водной основе.

В качестве мазей можно использовать димексид, индометацин и пр. Отличным рассасывающим действием обладает крем «Пяткашпор Усиленный», способствующий уменьшению шпоры.

При высокочастотном воздействии происходит дробление пяточной шпоры ультразвуком, однако такое усиленное излучение может негативно влиять на окружающие ткани, поэтому его действие не превышает 1-2 минут. Таким способом можно убрать только небольшой шип.

Как правило, для удаления большого нароста применяется более действенный способ — дробление пяточной шпоры ударно волновой терапией или лазеролечение.

Профилактика

Для недопущения развития пяточной шпоры необходимо придерживаться здорового образа жизни:

• постоянный контроль над собственным весом, недопущение ожирения;
• принятие мер по предупреждению раннего старения костных и суставных структур организма;
• недопущение травмирования и изнашивания костно-суставного механизма;
• прохождение диагностических процедур вовремя, соблюдение рекомендация врача, связанных с квалифицированным лечением недугов в области опорно-двигательного механизма.

Если пациент часто сталкивается с мозолями, проблемой вросшего ногтя, ушибами, то у него повышается вероятность нарушения положения стопы во время движения. В результате создаются условия, провоцирующие повреждение связок подошвенного типа. В случае ощущения дискомфорта или болезненности в пяточной зоне необходимо оперативно посетить врача и пройти назначенное лечение.

Необходимость регулирования массы тела

Пациенты, которые страдают избыточным весом, сталкиваются с повышенной нагрузкой на продольную часть свода стопы. Чрезмерная масса тела отражает нарушения в организме, например, сбои в обменных процессах, развитие болезней. Эти факторы в прямой или косвенной форме могут провоцировать нарушение подошвенной фасции, стимулируя при этом формирование шпоры в области пятки.

Ограничение процессов старения костей и суставов

Пациенты, придерживающиеся активного стиля жизнедеятельности, соблюдающие диету и контролирующие вес, имеют возможность не допустить раннее старение костно-мышечной структуры. В зоне риска находятся женщины в возрасте от 40 лет – такие пациенты могут столкнуться с ухудшением состояния костей и опасностью развития остеопороза.

Врачи рекомендуют вводить в рацион минерально-витаминные комплексы. Они будут способствовать поддержанию нормального функционирования опорно-двигательной системы.

Профилактика опасного повреждения

Причиной развития патологии могут стать травмы и износ тканей. Пяточная шпора возникает из-за чрезмерной увлеченности ношением неудобной обуви, интенсивных нагрузок в спортзале.

Специалисты советуют носить обувь с высокими каблуками не более 2-4 ч. в течение суток. Вред приносит и длительное ношение шлепанцев, босоножек и другой обуви с отсутствующим задником. Целесообразно выбирать туфли, оснащенные небольшим (до 3-4 см) каблуком. Такая обувь должна прочно «сидеть» на ноге. Если пациент страдает плоскостопием, то ему показана ортопедическая обувь Желательно приобретать корректирующие стельки.

Спортсмены так же относятся к группе риска. Врачи убеждены, что до 25% людей, увлекающихся бегом, вынуждены обращаться к врачу с проблемами в области пяток. Причиной такого состояния является неверный подход к организации тренировочного процесса.

К спортивным нагрузкам следует прибегать только после консультации с профессионалом. При беговой нагрузке, во время прыжков или спортивной ходьбы следует контролировать расположение стопы. Нагрузки должны возрастать постепенно. Если вы сталкиваетесь с травмой или растяжением, то следует обязательно снизить или ограничить интенсивность занятий. В ряде случаев потребуется полный отказ от них на время заживления. К возобновлению тренировок приступают в постепенном режиме.

Проведение своевременных диагностических процедур

Чтобы повысить эффективность лечения и исключить осложнения, необходимо своевременно обращаться к врачам. Консультация специалиста и диагностика потребуются при первой симптоматике недуга. Если у вас выявлены плоскостопие, нарушения опорно-двигательной системы, то регулярная диагностика и профосмотр являются обязательными.

УВТ: достоинства и недостатки

Ударно волновая терапия пяточной шпоры имеет несколько преимущества:

• улучшает циркуляцию крови, что способствует исключению рецидивов;
• запускает механизм распада солевых накоплений;
• укрепляет сухожилия и связки;
• оказывает быстрый результат;
• не оказывает побочного действия;
• почти не имеет противопоказаний;
• не требует операционного вмешательства и длительной реабилитации;
• сеансы можно проводить в условиях амбулатории.

После УВТ в 80% случаев боль исчезает уже после первого сеанса, а полное выздоровление наступает после окончания курса терапии.

Главным недостатком является высокая стоимость терапевтического курса. К тому же у людей, обладающих повышенной чувствительностью, первые сеансы терапии вызывают сильную боль. Если пациент не соблюдает рекомендации врача, то через некоторое время возможен рецидив.

Соблюдение диеты

Лечению пяточной шпоры способствует правильное питание. Это обусловлено образованием остеофита из солей мочевой кислоты. Рекомендуемая врачами диета помогает нормализовать кислотно-щелочной баланс и активировать выведение солей. Одновременно создаются возможности для снижения рисков воспалительных изменений. А вот чрезмерное голодание способно навредить – вероятно обострение недугов.

Врачи рекомендуют:

1. Снизить потребление рыбных и мясных продуктов, а также злаковых блюд и нежирного молока.

2. Ввести в рацион овощные блюда, фрукты, жирные молочные продукты.

3. Соблюдать режим обильного питья – не менее 2,5-3 л жидкости в день. Подойдет щелочная минеральная вода, отвары и настои на шиповнике, с кориандром, крапивой, цикорием.

4. Ограничить в меню присутствие углеводов легкоусвояемого типа – сахара, меда, конфет и т.д.

5. Исключить из питания майонез, кетчуп, приправы и специи.

6. Избавить от вредных привычек – употребления спиртных напитков, курения.

Выбрать правильную диету поможет врач. Его рекомендации следует соблюдать в обязательном порядке, что поможет облегчить состояние и выздороветь.

Виды лечения

Если для вас стал актуальным вопрос, как лечить шпору на пятке, первое, что нужно сделать — это минимизировать нагрузки на больной участок. Для этого используются специальные ортопедические изделия — лечебные стельки и ортезы, обеспечивающие расслабление и отдых больной стопе. Назначаются ортопедом. Кроме того, при лечении пяточной шпоры эффективны:

• ЛФК. Комплекс упражнений, разработанный с учетом состояния конкретного пациента, поможет укрепить мышцы.
• Массаж. Благодаря ему удается снять отек и боль, восстановить кровообращение в пострадавшей области.
• Физиотерапия. Эффективна на всех стадиях заболевания, уменьшает боль, повышает подвижность.
• Грязевые аппликации и минеральные ванны. Расслабление мышц, восстановление кровообращения.
• Прием противовоспалительных препаратов.

Самый эффективный из перечисленных методов — физиотерапия. Сегодня применяется несколько видов аппаратного лечения: ультразвук, способствующий глубокому прогреванию тканей стопы, уменьшению воспаления, рентгенотерапия (низкие дозы радиации снижают чувствительность в области пяточной шпоры, улучшают общее состояние), УВТ — ударно-волновая терапия (помогает уменьшить размеры патологического нароста).
Наиболее радикальный метод, который используется в случаях, когда консервативное лечение не помогает — это операция. В послеоперационный период пациентам также назначают массажи и аппаратное лечение. УВТ при пяточной шпоре используется очень часто, этот метод считается самым эффективным.

Лечение в домашних условиях

Врачи настаивают, что использование народных методов лечения без консультации со специалистом может навредить пациенту. Поэтому до того, как воспользоваться такими рецептами, необходимо обязательно посетить врача.

• Рецепт 1. Разогреть спирт на сковороде, а затем перелить его в тазик. В этой емкости необходимо держать пятки от 10 мин. Вытирать ноги после процедуры не требуется.
• Рецепт 2. Перемешать 50 г животной желчи (продукт рыбы или птицы не используется) с 30 г шампуня. Накануне сна распаривают пятки, а затем наносят смесь. После этого следует укутать ноги платком и надеть теплые носки из шерсти.
• Рецепт 3. Болевой синдром от крупных шпор устраняется компрессами из крапивной смеси. Растение собирают в мае и пропускают через мясорубку. Смесь используют для приготовления компресса. Ее наносят на поврежденную зону и покрывают листом лопуха. Для фиксации задействуют бинт. К процедуре прибегают перед сном и проводят курсом не менее 2-х недель
• Рецепт 4. Используют 200 г предварительно вымытых корней ириса. Их пропускают через мясорубку и заливают спиртом. Настаивать смесь надо в темном сухом месте 2 недели. Смоченную в настойке вату прикладывают к пятке и фиксируют бинтом на ночь.
• Рецепт 5. Намазать шпору гречишным медом и покрыть этот слой тестом. Сверху надеть шерстяной носок. Компресс носят несколько дней с последующим обновлением средства. Курс лечения – 1 мес.
• Рецепт 6. Хозяйственное мыло массой 100 г натирают на терке, а затем растапливают. Компресс прикладывают на ночь к шпоре. Процедуру повторяют каждый день.
• Рецепт 7. Валенком необходимо в течение 20 мин. перед сном натирать зону повреждения. Длительность лечения до 1 мес.

Указанные методы лечения могут быть только вспомогательными и дополнять курс традиционной терапии. При этом требуется консультация врача, который сможет верно диагностировать причину патологии.

Ультразвук с гидрокортизоном при пяточной шпоре

Кортикостероид гидрокортизон — антивоспалительное средство, используемое для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома при фасциите. Использование этого препарата для фонофореза является заменой блокады шпоры.

В отличие от блокады ультразвук с гидрокортизоном при пяточной шпоре отзывы имеет только положительные, тогда как инъекция в пятку не только очень болезненна, но и часто вызывает серьезные осложнения.

Решение об использовании гидрокортизона при ультразвуковой терапии принимает лечащий врач. Количество сеансов с этим гормональным препаратом не должно превышать 5.

Ультразвук с гидрокортизоном позволяет:

• практически мгновенно устранить острую боль;
• заметно уменьшить воспаление пятки;
• затормозить производство простагландинов вызывающих воспаление;
• снизить проницаемость капилляров;
• усилить иммунологические и регенеративные процессы.

Во многих случаях процедура ультрафонофореза назначается как крайняя мера перед хирургическим удалением пяточной шпоры. Препарат наносят на область пятки и воздействуют аппаратным ультразвуком.

Частота звуковой волны при этом составляет 500-1000 Гц. Гидрокортизон проникает в глубинные слои воспаленных тканей и оказывает быстрое обезболивающее действие.

Наличие шпор у детей

Пяточное новообразование может возникать и у маленьких пациентов. Причем причиной становятся стандартные факторы – плоскостопие, чрезмерная масса тела, травмирование, болезни опорно-двигательной системы, инфекционные поражения. Проблема усложнена анатомией детской стопы. До 18-летнего возраста она чрезмерно эластична и подвержена быстрой деформации.

Метод лечения подбирается с учетом возрастных характеристик пациента и тяжести недуга. Обычно врачи ограничиваются консервативной терапией. Эффективность лечения зависит от правильного выявления болезни. Основные признаки недуга – болезненность в пятке, нарушение походки или осанки, проблемы со снижением двигательной активности. Родителям необходимо постоянно контролировать состояние стоп у ребенка. Важно исключить мозоли, синдром вросшего ногтя, ушибы, которые способны привести к деформациям и травмам.

Обувь для ребенка должна подбираться индивидуально в соответствии с возрастом. Пинетки подходят лишь самым маленьким деткам, которые еще не ходят, а вот в начале двигательной активности надо отдавать предпочтение обуви с подошвой из кожи и каблучком в 1 см. Обувь должна четко фиксироваться на ножке. Важно полностью исключить ношение шлепанцев и сланцев. Не подойдут для частого ношения балетки с кедами. Следует с осторожностью подходить к использованию ношенной обуви. Ведь каждый ребенок по-своему утаптывает стельку и снашивает подошву.

Подошвенная шпора у беременных

Для таких пациенток актуальными остаются стандартные причины появления шпоры. Однако у них есть специфика, связанная с изменениями физиологического типа в организме из-за беременности. Речь идет о размягчении связок. Причем диагностирование недуга и его лечение усложнены, поскольку не все методы и лекарства могут задействоваться. Для женщин первостепенное значение приобретает профилактика:

• каждодневные массажные процедуры в области стоп, если отсутствуют отеки;
• соблюдение диеты;
• исключение спиртного и курения;
• использование только комфортной обуви с каблуком 2-4 см;
• применение стелек-супинаторов с профилактическим эффектом.

Беременные женщины, особенно в течение последнего триместра, должны ограничить статичное положение тела. Им полезны прогулки пешком в спокойном темпе. Если же пяточная шпора сформировалась, то целесообразно использовать только щадящие препараты с эффектом обезболивания. Врачи могут назначить мазь, пластырь. В редких случаях прописываются инъекции.

Новообразования в области пяток являются достаточно частым явлением. На начальной стадии их сложно диагностировать, однако обращение к врачу при первых подозрениях на шпору обязательно. Так вы сможете ускорить выздоровление и исключить развитие осложнений.

Подготовка к лечебным сеансам

Перед тем, как проводить курс ударно-волновой терапии при пяточной шпоре лечащий врач направит пациента на консультацию к ортопеду.Обязательно нужно пройти диагностику:

• рентген в двух проекциях – снимки покажут точную локализацию нароста и его размер;
• ультразвуковое исследование – определит стадию болезни.

Если требуется уточнить результаты диагностики или дифференцировать пяточную шпору от артроза или артрита, то прибегают к помощи магнитно-резонансной томографии.

Также необходимо сдать анализ крови на свертываемость. Не увидев коагулограммы, врач не назначит УВТ.

После получения результатов диагностики понадобится повторная консультация ортопеда. Он при помощи пальпации найдет точку, на которую следует воздействовать ультразвуком.