Дисторсия голеностопного сустава: причины, признаки и самые эффективные способы лечения

Дисторсия шейного отдела – это опасное заболевание позвоночника, при котором поражаются шейные позвонки, но полностью сохраняется работа позвоночного столба. Дисторсия значительно ухудшает качество жизни человека, сопровождаясь повреждением связок в шейном отделе или растяжением, поэтому при первых признаках требуется незамедлительное лечение.

Дисторсия шейного отдела

Причины возникновения

Спровоцировать дисторсию шейного отдела позвоночника могут различные факторы, но к самым распространенным из них относятся следующие:

• неудобная кровать или сон в неудобной для шеи позе. Как правило, болезнь может возникнуть, если человек будет постоянно спать на очень высокой подушке;

  
  Дисторсия позвоночника

• продолжительное пребывание в неудобном положении;
• механические повреждения шеи, вызванные травмами;
• слишком мягкий матрас, при котором позвоночник изгибается неестественно (человек при этом не может полноценно отдохнуть);
• интенсивные и частые движения шеей, несоблюдение техники при поднятии тяжестей (зачастую возникает у спортсменов);
• малоподвижный образ жизни, в результате чего снижается мышечный тонус в области шеи и она становится более подверженной различным травмам;
• генетическая предрасположенность;
• развитие остеохондроза шейного отдела тоже может привести к дисторсии.

Остеохондроз шейного отдела характеризуется ускоренным старением межпозвоночных дисков, а впоследствии – тел шейных позвонков

С патологией может столкнуться каждый независимо от возраста или пола, поэтому дисторсию нередко диагностируют у маленьких детей. В первую очередь, это связано с дефицитом полезных витаминов и минералов в детском возрасте или отсутствием физической активности. Если человек будет слишком долго сидеть в наклонной позе, то мышцы шеи и связки в это время будут ослаблены. Поэтому в группу риска, как правило, входят офисные работники, которым приходится целыми днями пребывать в одной позе.

Заболевание часто встречается среди офисных работников

Цены на массажеры

Дисторсия поясничного отдела позвоночника

Очень часто диагностируется дисторсия поясничного отдела позвоночника – это связано с его подвижностью и высокими амортизационными нагрузками, которые оказываются на него. Проявляется в виде постоянных щелчков и хруста при наклонах и поворотах туловища . При непривычных физических нагрузках может возникать тупая боль, которая проходит после длительного отдыха.

При выраженной степени дисторсии в области поясницы может возникать стеноз спинномозгового канала. Это приводит к тому, что нарушается работа внутренних органов брюшной полости. Возникают длительные запоры, сменяющиеся диареями. Возникает дисфункция мочевого пузыря (недержание или отсутствие мочеиспускания). У женщин может возникать вторичное бесплодие, а у мужчин – эректильная дисфункция.

Характерные симптомы

С признаками патологии больной сталкивается непосредственно после травмы, причем выраженность признаков болезни напрямую зависит от силы воздействия к пораженному участку позвоночника. При дисторсии в шейном отделе пациент сталкивается с такими симптомами:

• мышечные спазмы в области шеи;
• отекание мягких тканей;
• скованность движений;
• локальная боль, носящая острый характер.

Обратите внимание! При пальпации пораженной области можно обнаружить болезненность поперечных или остистых позвоночных отростков. Если отек ярко выраженный, то выявить его можно даже визуально, обратив внимание на асимметрию шейного отдела позвоночника.

Симптомы дисторсии позвоночника

В редких случаях дисторсия сопровождается защемлением нервных корешков (радикулопатией), при котором болезненные ощущения могут распространиться на грудную клетку, плечи или затылок. Даже незначительные движения в шее могут спровоцировать усиление болевого синдрома. К тому же при радикулопатии могут возникнуть и другие симптомы:

• повышенное потоотделение;
• бледность кожного покрова;
• слабость в руках;
• снижение чувствительности в области шеи;
• частичное онемение кожи.

Боли в шее

Массажная подушка для шеи и плеч

Особенность таких проявлений заключается в том, что со временем они стихают (когда происходит снятие отека). Но если говорить о местных симптомах, то пройдут они только после того, как поврежденные связочные волокна восстановятся.

Кто составляет группу риска?

Дисторсия грудного отдела позвоночника

В большинстве случаев дисторсия связочно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника развивается после травмы или на фоне деформации грудной клетки. Этот отдел позвоночника обладает небольшой подвижностью и гибкостью в виду того, что здесь крепятся реберные дуги.

Острая дисторсия грудного отдела позвоночника при переломе ребер или ином смещении может спровоцировать развитие болевого синдрома. При сколиозе дисторсия связочного аппарата грудного отдела позвоночника развивается постепенно и не дает выраженной клинической картины на начальном этапе. Только при сколиозе 3-ей степени может наблюдаться появление постоянно тупой боли между лопатками. Наблюдается вторичное нарушение положения внутренних органов грудной клетки.

Особенности диагностики

При первых подозрительных симптомах или при появлении болей в области шеи нужно сразу обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. Для постановления точного диагноза может потребоваться проведение целого ряда диагностических мероприятий. Ниже представлены самые основные и эффективные из них.

Диагностика дисторсии шейного отдела

Таблица. Методы диагностики дисторсии шейного отдела.

На заметку! Чтобы поставить точный диагноз, врач также должен исключить вероятность ушиба или перелома позвоночника в шейном отделе. Связано это с тем, что подобные травмы сопровождаются схожими симптомами с дисторсией позвоночника.

Симптомы заболевания

Связочный аппарат коленного сустава
Вследствие дисторсии коленного сустава, могут одинаково поражаться как левая, так и правая конечности.

Симптомы, как правило, выраженные, но во многом зависят от степени повреждения связочного аппарата.

Различают 3 степени заболевания, которые отличаются друг от друга выраженностью признаков:

1. Первая — характеризуется некоторым разрывом или отрывом отдельных волокон связок. Симптомы при этом умеренные в отдельных случаях могут и не быть.
2. Вторая — определяется неполноценным разрывом связок. Признаки более выражены, преобладает болевой синдром.
3. Третья — самая тяжелая степень патологии. При ней наблюдается полный разрыв или отрыв связочного аппарата. В результате возможно нарушение целостности кровеносных сосудов, мягких тканей и кости.

Общими симптомами дисторсии колена являются следующие состояния:

1. Отмечается сильная болезненность, которая возрастает по мере тяжести поражения связок. Она локализуется в области коленного сустава, ощущается при пальпации, может затрагивать участки выше и ниже сустава. При первой степени не увеличивается в процессе движения, но на 2 и 3 стадии боль отчетливо проявляется при любой попытке к движению.
2. Возникает нарушение двигательной функции коленного сустава. Особенно это нарушение прослеживается при 3 степени дисторсии.
3. Отмечается обширная отечность пораженной конечности, которая распространяется выше и ниже места повреждения связочного аппарата.
4. При сильном разрыве или отрыве связок колена, возможно, около или внутрисуставное кровоизлияние, нарушение целостности костной ткани, что отчетливо прослеживается на рентгенограмме.

Методы лечения

Повреждение связок в шейном отделе позвоночника, как и любая другая патология спины, требует комплексного и адекватного лечения. Поэтому при дисторсии врачи назначают не только прием медикаментов, но и другие терапевтические мероприятия. Речь идет об использовании воротника Шанца, лечебной гимнастике, массаже и физиотерапевтических процедурах. Рассмотрим каждый из методов лечения отдельно.

Дисторсия шейного отдела — как лечить

Аптечные препараты

Основная задача медикаментозного лечения дисторсии заключается в следующем:

• снятие напряжения с мышечных тканей;
• улучшение циркуляции крови в пораженном участке;
• снятие болевого синдрома или облегчение болезненных симптомов;
• устранение отечности.

К наиболее эффективным лекарственным препаратам, используемым при повреждении связок шейного отдела, относятся:

• «Актовегин» (улучшает циркуляцию крови);
• «L-лизина эсцинат» (эффективное противоотечное средство);
• «Толперизион» (снимает мышечное напряжение);
• «Новокаин» (обезболивающий препарат, назначаемый при ярко выраженном болевом синдроме);
• «Индометацин», «Диклофенак» – нестероидные противовоспалительные препараты.

«Диклофенак»

Обратите внимание! Также больному назначаются препараты для наружного применения в виде кремов или мазей, оказывающих на организм противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Чаще всего применяются «Кетопрофен» и «Випросал». На протяжении всего терапевтического курса больному назначают витаминные комплексы.

«Кетопрофен»

Если вы хотите более подробно узнать, какие существуют обезболивающие мази для спины, а также рассмотреть состав и применение их, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Физиотерапевтические процедуры

Для улучшения регенерации пораженных тканей и повышения эффективности медикаментозного лечения врачи применяют физические методы воздействия. Это позволяет облегчить или полностью устранить местные признаки дисторсии, а также улучшить циркуляцию крови и биохимические процессы в пораженном участке. С этой целью используются следующие процедуры:

• бальнеотерапия (лечение минеральными водами);
• рефлексотерапия (разновидность мануальной терапии);
• магнитотерапия (воздействие на организм магнитного поля);
• гальванизация (лечение постоянным электрическим током);
• УВЧ-терапия (воздействие электромагнитных полей высокой частоты);
• лазерное лечение;
• электрофорез.

Аппарат для электрофореза

Бальнеотерапия

Определить, какая именно методика подойдет в конкретном случае, сможет физиотерапевт. Длительность лечебного курса как минимум составляет 10 сеансов, но при необходимости врач может продлить курс.

Использование воротника Шанца

Это уникальное приспособление, предназначенное для фиксации (не тугой) мышц шеи. С помощью воротника можно предупредить смещение позвонков шейного отдела и мышечные спазмы, которые часто возникают при движении. Шея пациента закрепляется таким образом, чтобы он не смог запрокинуть назад или вперед голову. Воротник Шанца надевается так, чтобы нижняя его часть упиралась в ключицу, а верхняя – в нижнюю челюсть. Это позволит добиться максимальной фиксации шеи.

Воротник Шанца

В зависимости от высоты шеи больного врач подбирает шину. Для максимального терапевтического эффекта воротник необходимо носить от 1,5 до 2 месяцев, но длительность лечебного периода может быть большей, если в этом есть необходимость.

Лечебная гимнастика

Чтобы восстановить функциональность шеи, врачи назначают курс лечебной гимнастики. Даже несмотря на тот факт, что дисторсия относится к нетяжелым травмам, ЛФК играет важную роль в процессе реабилитации после лечения. Длительность такого курса, как правило, составляет 10-20 дней, причем заниматься необходимо регулярно по несколько раз в день.

Лечение первой степени

Финалгон
При первой степени повреждения связочного аппарата назначают иммобилизацию конечности. После нее на 3 день рекомендуют тепло с помощью лечебных ванн с использованием парафина, целебных трав и других компонентов. Также больному назначают согревающие мази. Среди них наиболее популярными являются:

• Финалгон — отличная мазь с выраженным согревающим и противовоспалительным действием. Помогает ускорять кровообращение, снижает боль и отечность за счет расширения кровеносных сосудов. Также способна восстанавливать структуры поврежденных мышц и ткани. Терапевтический эффект наступает через 25 минут.

Противопоказаниями к применению являются детский возраст менее 12 лет, беременность, кормление грудью, непереносимость компонентов и нанесение на участок, где имеется нарушение целостности кожи.

Капсикам

• Капсикам — популярное обезболивающее и согревающее средство в виде мази. Обладает раздражающим действием, из-за этого расширятся сосуды, ускоряется кровоток и выраженные признаки дисторсии снижаются. Терапевтический эффект средства наступает через полчаса после втирания в пораженный участок и длится на протяжении 6 часов.

Запрещается применять мазь детям, беременным и кормящим женщинам, людям с повышенной чувствительностью кожи, тем, у кого есть непереносимость компонентов и нарушение целостности кожных покровов.

• Артро — Актив — универсальная мазь, отлично помогает при различных суставных заболеваниям и поражении связок. Оказывает выраженное согревающее, противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие. Помогает улучшать кровоток, двигательную активность и повышает регенерационные способности.

Противопоказана при гиперчувствительности.

Полное восстановление функции коленного сустава и срастание связок наступает, спустя 14 дней. Также при выраженном воспалении и боли, назначают противовоспалительные, обезболивающие и рекомендуют применять витаминные комплексы.

Возможные осложнения патологии

Как уже отмечалось ранее, подобные травмы позвоночника не являются тяжелыми, но игнорировать признаки не стоит, так как при неправильном или несвоевременном лечении дисторсии могут возникнуть осложнения, например, сильная мигрень, скованность движений или болезненные ощущения в области шеи, носящие хронический характер. Своевременное обращение к врачу позволит предупредить какие-либо осложнения после перенесенной травмы.

Возможные осложнения

Причины

Основная причина дисторсии голеностопного сустава — это слишком большая нагрузка на стопу и голень.

Такое может случиться при следующих факторах:

• избыточный вес тела;
• повышенная двигательная активность в силу рода занятий, например, при занятиях спортом;
• перенос тяжелых предметов;
• плоскостопие;
• ношение высоких каблуков.

Важно! Избыточный вес может стать причиной травмы.

Меры профилактики

Для профилактики дисторсии и других заболеваний позвоночника, необходимо соблюдать несложные рекомендации. В первую очередь, если речь идет о шейном отделе позвоночника, все движения головы нужно контролировать, поэтому все повороты головы должны быть плавными и аккуратными. Никаких рывков или резких движений совершать не рекомендуется.

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвоночника человека, его отделы, функции, а также рассмотреть профилактику заболеваний, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Профилактика

Если вы привыкли постоянно иметь дело с тяжелыми грузами, тогда нужно соблюдать некоторые правила:

• при поднятии тяжестей спина должна постоянно быть прямой, а взгляд направленным вперед;
• нагибаться перед поднятии какого-либо тяжелого предмета нельзя – перед этим обязательно нужно присесть;
• старайтесь всегда смещать вес по центру своего тела, распределяя тем самым нагрузку равномерно;
• избегайте рывков или резких движений при поднятии предметов, стараясь не смотреть в это время в сторону – только перед собой;
• ставить груз на место тоже нужно правильно, выполняя все движения в обратной последовательности, чтобы не повредить спину.

Как правильно поднимать предметы

Качество подушки и жесткость матраса тоже играют немаловажную роль. Поэтому для профилактики дисторсии нужно обеспечить оптимальные условия для сна: подушка не должна быть слишком большой и твердой, а матрас, наоборот, слишком мягким. Желательно отдавать предпочтение умеренно жестким изделиям для сна – это идеальные условия.

Ортопедические матрасы

Повреждение латеральных связок голеностопного сустава

Повреждение наружных боковых связок голеностопного сустава (растяжение связок) возникает тогда, когда стопа и голеностопный сустав подвергаются нагрузкам, превышающим их физиологический предел прочности и объем движений, в результате чего связки подвергаются перерастяжению или разрываются.

Механизмом травмы обычно является инверсия голеностопного сустава (подворачивание или вращение внутрь) с элементами скручивания вдоль вертикальной оси либо без такового.

Повреждение может случиться при ходьбе по неровной поверхности либо во время бега и занятий спортом.

Стабильность суставов обеспечивается двумя механизмами:

• Динамическая стабильность – сокращение мышц, расположенных вокруг сустава и стабилизирующих его
• Статическая стабильность – обеспечивается связками и формой образующих сустав костей

Динамическая стабильность считается наиболее важным из этих двух механизмов для нормального функционирования сустава и полноценного выполнения всех привычных для нас движений. При недостаточности этого механизма основная нагрузка ложится на связки. Недостаточная функция мышц – слабость мышц туловища, средней ягодичной мышцы, четырехглавой мышцы бедра, задних мышц бедра и малоберцовых мышц – могут предрасполагать к развитию нестабильности голеностопного сустава.

Проприоцептивная чувствительность – чувство положения, локализации, ориентации и движений в суставе – также является важнейшим моментом, обеспечивающим стабильность сустава.

Пациенты с гипермобильностью связок также подвержены риску повреждения связок голеностопного сустава. Связки у таких пациентов недостаточно прочны и обеспечивают более широкую амплитуду движений в суставе, чем обычно.

Предрасполагающим к повреждению наружных боковых связок голеностопного сустава фактором также является определенная форма стопы пациента. При варусной (подвернутой внутрь) установке заднего отдела стопы, как это бывает у пациентов с полой стопой, наружные боковые связки голеностопного сустава находятся в состоянии хронического перерастяжения и со временем теряют свою прочность.

Таким образом, факторы риска повреждения наружных боковых связок голеностопного сустава включают:

• Ходьба по неровной поверхности
• Ранее перенесенные растяжения связок голеностопного сустава (т.е. когда связки уже повреждены)
• Недостаточная динамическая стабильность
• Синдром гипермобильности суставов
• Варусная деформация заднего отдела стопы (полая стопа)
• Заболевания сухожилий малоберцовых мышц

Внешний вид варусной деформации заднего отдела стопы, предрасполагающей к повреждению наружных боковых связок голеностопного сустава