Травмы верхнего шейного отдела у детей первого года жизни

Подвывих шейного позвонка у ребенка – это серьезное патологическое состояние, которое сопровождается смещением позвонков в районе шеи. Спровоцировать подвывих могут разные причинные факторы, начиная неправильным положением головы, а заканчивая различными сопутствующими заболеваниями. В большинстве случаев прогноз при подвывихе благоприятен, но при несвоевременном лечении могут возникнуть серьезные осложнения. Подробнее о лечении подвывиха шейного позвонка и пойдет речь в данной статье.

Подвывих шейного позвонка у ребенка

Причины возникновения

На появление подвывиха влияет активное или пассивное воздействие на голову ребенка. К распространенным факторам риска относится самостоятельное и непреднамеренное сокращение мышечных тканей. Как правило, это случается при повороте головы и фиксировании в неестественном положении. А поскольку дети ведут очень активный образ жизни, постоянно бегая, прыгая, то с таким явлением, как подвывих, им приходится сталкиваться довольно часто.

Подвывих шейного позвонка

Патология может быть приобретенной или врожденной. Если с приобретенным вывихом все понятно, то с врожденным дела обстоят немного сложнее. При родах голова младенца может немного отклониться от оси тела, что повышает сопротивление в родовых путях. Как результат — суставы повреждаются. Поскольку связочный аппарат новорожденных еще незрелый и недостаточно сформированный, такие травмы для них крайне нежелательны.

Вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков

Причины смещения шейных позвонков

Говоря про причины, следует выделить три основные группы: врожденные патологии и травмы, внешние механические повреждения и дегенеративные процессы в шейном отделе. Наиболее распространенными предпосылками появления болезни являются:

• Дегенеративные процессы, к которым можно отнести грыжи, остеохондроз, нестабильность позвонков шейного отдела
• Различного вида травмы как шеи, так и всего позвоночника в целом
• У новорожденных подвывих может возникнуть вследствие осложнения при родах или по причине врожденной патологии развития позвоночника
• Недостаточная физическая активность, частое пребывание в одном положении, резкие движения шеей.

Виды шейных подвывихов

Согласно статистическим данным, чаще всего страдают первые два позвонка (в медицине их называют аксисом и атлантом). Стоит отметить, что подвывих делится на несколько разновидностей, отличающихся между собой по особенностям протекания.

Шейный подвывих у ребенка

Таблица. Классификация подвывихов шейных позвонков.

На заметку! Повреждения шейных позвонков крайне опасны для детского организма, так как система скелета у них еще недостаточно сформировалась на данном этапе развития. Несвоевременное лечение или полное его отсутствие может привести к развитию целого ряда серьезных осложнений.

Смещение шейных позвонков у детей

Цены на массажеры

Основные сведения

Далеко не все люди понимают, чем отличается вывих позвонка от подвывиха. В первом случае смещаются не только суставные поверхности, но и внутренние отростки соседних позвонков, а во втором – нарушается положение только поверхностной суставной части. При такой травме повышается риск повреждения спинного мозга и даже смерти.

Подвывих может возникнуть, если человека ударили, он упал или резко повернул голову. На ранних стадиях патология имеет стертое течение.

Справка. В большинстве случаев травматологи и ортопеды диагностируют ротационный подвывих С1 (атлант). По статистике, вращательное смещение выявляют у 30% пациентов с повреждениями шейного сегмента позвоночника.

Вероятность развития патологии для разных отделов позвоночного столба разная. Как утверждают врачи, чаще всего наблюдается подвывих шейного, а также поясничного отдела, реже – грудного.

В большинстве случаев подвывих атланта возникает изолированно от других травм. В таком случае прогноз благоприятный. А травмы аксиса (2 шейный позвонок) и других шейных позвонков нередко дополняются другими травматическими нарушениями (перелом других шейных позвонков, перелом костей рук или ног, травмы черепа, грудной клетки и т. д.). Чаще всего комбинированные повреждения возникают при падении с высоты. Тогда повышается риск неврологических расстройств вследствие повреждения спинного мозга.

Как утверждают врачи, чем выше нарушается нормальное положение позвонков, тем хуже прогноз. Но при своевременном и адекватном лечении исход благоприятный. Поэтому при подозрении на подвывих нужно обратиться к травматологу. При наличии неврологических расстройств пациента направляют к вертебрологу или нейрохирургу.

Характерные симптомы

При подвывихе шейного позвонка дети, как правило, сталкиваются с такими симптомами:

• жжение и покалывания в плечевом поясе;
• развитие межмембранной невралгии;
• паралич всего тела или одной его половины;
• появление шума в ушах;
• снижение или полная потеря чувствительности в нижних или верхних конечностях;
• снижение остроты зрения;
• ограничение подвижности шеи;
• бессонница, мышечные спазмы, мигрень;
• отекание в области шеи;
• сильная боль, распространяющаяся на плечи, спину и руки.

Как проявляется подвывих шейного позвонка у ребенка

На заметку! О появлении подвывиха у младенцев может свидетельствовать только один признак – шейное искривление в пораженной области. Только в процессе развития, когда ребенок начинает ходить, патология дает о себе знать, проявляясь в виде острой боли. Связано это с повышением нагрузки на позвоночник.

В таких случаях малыш, не умея говорить, не в состоянии объяснить родителям о недуге, поэтому им нужно внимательно следить за поведением ребенка. Если они заметили у своего малыша следующие признаки, то нужно насторожиться:

• частое срыгивание после употребления пищи;

  
  Срыгивание после еды — один из возможных симптомов

• проблемы с набором веса (происходит очень медленно);
• беспричинная капризность, раздражительность;
• нарушение работы внутренних органов и систем;
• развитие сколиоза;
• ребенок может терять сознание;
• повышенная сонливость, общая слабость организма;
• проблемы с памятью, сильная головная боль;
• гиперактивность;
• неспособность ребенка сконцентрироваться на чем-либо, расстройство внимания;
• абазия или дисбазия (нарушение походки).

Анатомия шейного отдела позвоночника

Отставание в развития малыша, например, если он начал переворачиваться или садиться намного позже, чем другие дети в его возрасте, тоже может свидетельствовать о подвывихе шейного позвонка. Стоит отметить, что на раннем этапе развития данного патологического состояния терапия достаточно простая, при своевременном лечении можно избежать неприятных осложнений. Поэтому специалисты рекомендуют обращаться к специалисту сразу, как вы заметили первые признаки подвывиха данного вида.

Отставание в физическом развитии

Симптомы смещения шейного позвонка

Рассматривая симптомы шейного подвывиха позвонка необходимо обратить внимание, что многие из них затрагивают не только позвоночник, но и многие другие органы. В большинстве случаев, столкнувшись с первыми признаками недуга, пациент редко подозревает, какое именно заболевание стало первопричиной и не всегда вовремя принимает меры для скорейшего выздоровления. Вот что может указывать на наличие недуга:

• Хроническая усталость и бессонница, сопровождающиеся возникновением болевых ощущений и слабости в мышцах
• Ухудшение зрения
• Хроническая головная боль
• Онемение конечностей наряду с ригидностью мышц (рефлекторное повышение тонуса

Что МОЖНО при заболеваниях позвоночника

Что НЕЛЬЗЯ при заболеваниях позвоночника

Чем это опасно?

Подвывих может спровоцировать серьезные нарушения, что негативно отобразится на функционировании организма в будущем. В первую очередь, страдает скелетно-мышечная система, нервная и кровеносная системы. Также подвывих может нарушить работу пищеварительной системы, из-за чего возникают кишечные расстройства. Поэтому нельзя игнорировать признаки патологического состояния, а обращать внимание на их малейшие проявления. Детская патология может привести к развитию следующих осложнений:

Особенности диагностики

Чтобы определить причину патологического состояния, пациент должен пройти диагностическое обследование, начинается которое, как правило, с первичного осмотра и сбора анамнеза. После этого врач-невролог проводит пальпацию пораженного участка.

Диагностика шейного подвывиха

Но не всегда этих мер достаточно для постановления точного диагноза, поэтому ребенку могут назначить несколько видов рентгенологического исследования, среди которых рентгенограмма черед ротовое отверстие, косые рентгенограммы (проводятся с целью изучения всех суставных отростков) и спондилография – распространенный диагностический метод при подвывихе, позволяющий оценить состояние межпозвоночных дисков и суставов. Основываясь на результатах проведенных мероприятий, врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Рентген шеи

Лечение вывиха

При подозрении на вывих шейного отдела позвоночника необходимо обеспечить пострадавшему полноценный отдых. Это важно, так как любое движение может усугубить ситуацию. Пациент должен лежать до приезда скорой помощи, он не должен пытаться встать или даже сесть.

Лечение должны проводить только квалифицированные специалисты. Его назначают после тщательной диагностики, часто с использованием компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. После того, как врач определит тяжесть травмы и опасность для спинного мозга, назначаются соответствующие процедуры.

Если шейный вывих не слишком серьезный, хирург-травматолог может выполнить репозицию. Пациента кладут на живот таким образом, чтобы голова была обращена к проблемной стороне. Затем делается резкий рывок, который позволяет позвонкам встать на место. Такая процедура очень неприятна, поэтому проводится с применением обезболивающих.

Если есть перелом, проводят скелетное вытяжение. Эта процедура может занять несколько часов, но пациенты переносят ее достаточно хорошо. Во время лечения врач должен периодически делать рентген, чтобы контролировать сокращение позвонков. Затем пациенту накладывают гипс, а затем месяцы физиотерапии. Возможно, врач назначит иглоукалывание и лечение в санатории. Это позволит быстрее восстановиться после серьезной травмы.

Как лечить?

Терапия при подвывихе, в первую очередь, заключается во вправлении смещенных позвонков. Данная манипуляция может проходить по таким методикам, как мануальная терапия, применение принципа Рюше-Гютера или петли Глиссона. Метод вправления подбирается с учетом некоторых факторов, например, состояния здоровья больного, наличия осложнений или сопутствующих патологий.

На заметку! По завершению курса массажа врач назначает ребенку ношение специального изделия – воротника Шанца или гипсового корсета. Носить такое изделие требуется на протяжении нескольких месяцев (примерно о 1 до 5).

Воротника Шанца

Воротник Шанца

Параллельно с мануальной терапией врач назначает консервативное лечение. Это позволяет ускорить процесс выздоровления. Сюда входят такие процедуры:

• витаминотерапия;
• физиотерапия;
• иглоукалывание;
• лечебная гимнастика и массаж;
• применение обезболивающих средств.

Петля Глиссона

Во время реабилитационного периода после подвывиха шейного позвонка необходимо сократить активность малыша. Данное ограничение позволит предупредить возможные рецидивы патологического состояния, которые могут вызвать серьезные осложнения в виде ухудшения зрительных функций или одностороннего паралича.

Если вы хотите более подробно узнать, технологию проведения мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Меры профилактики

Существуют определенные профилактические мероприятия, соблюдая которые, можно предупредить подвывих шейного позвонка. В первую очередь, они направлены на предотвращение получения травмы. К таким мероприятиям относятся следующие:

• забота о здоровье воротниковой зоны (регулярные проведение гимнастики, ведение активного способа жизни);
• выполнение утренней зарядки;

  
  Гимнастика для детей очень важна

• приучите ребенка по несколько раз в день делать разминку мышц шеи. Особенно это актуально, если он постоянно сидит за компьютером;
• перед какими-либо видами физической активности нужно тщательно разогревать мышцы и суставы;
• рацион ребенка должен быть сбалансированным и содержать достаточное количество витаминов и минералов;
• при появлении болезненных ощущений в области шеи нужно сразу вызывать врача или отвозить ребенка в больницу. Если речь идет о грудничке, который не может описать свои ощущения, то его нужно периодически показывать врачу в профилактических целях.

Профилактика подвывиха шейного позвонка

Подвывих позвонков в области шеи – это серьезное повреждение, игнорирование которого может негативно сказаться на состоянии всего организма ребенка. Поэтому если ваш малыш начинает сильно капризничать без особых причин или вы заметили патологическое развитие его шеи, нужно сразу же обратиться за помощью к врачу. Только при своевременной терапии можно достичь максимального эффекта и предупредить неприятные последствия.